Чреспочечный дренаж (нефростома)
устанавливается в том случае, если необходимо разгрузить операционную рану
мочеточника или не существует другого способа снизить давление в полостях
почки.
Почку оголяют одним из известных
разрезов. Околопочечную клетчатку сдвигают лишь с нижнего конца органа. Оголяют
также нижнюю часть почечной лоханки, через нее в продольном направлении
проводят небольшой разрез, который не продолжается до мочеточника. Через
разрез на лоханке в нижнюю почечную чашку проводят выгнутый зажим с катетером.
Продвигают его через паренхиму почки, пока он не выпятится под ее капсулой, на
которой делают небольшое отверстие для катетера. Конечное отверстие катетера
должно быть расположено внутри почечной лоханки. Катетер фиксируют швами к
капсуле почки. Узловыми швами зашивают отверстие в лоханке. Катетер проводят
через отдельное отверстие и фиксируют к коже. Операционную рану послойно
зашивают.
Комментариев нет:
Отправить комментарий