Как делать внутривенные иньекции

Как делать внутривенные иньекции

Показания:
•введение лекарственных средств непосредствен­но в кровеносное русло больного;
•взятие проб крови для анализов;
•забор крови или кровопускание.
Противопоказания:
•тромбофлебит, облитерация, недостаточный ка­либр периферических вен;
•воспалительные заболевания мягких тканей в месте предполагаемой пункции.
Техника:
1.Выбирают поверхностно расположенную вену локтевого сгиба, кистей или стоп, реже пунктируют наружную яремную вену, у маленьких детей — вены волосистой части головы.
2.На конечность выше места пункции накладыва­ют венозный жгут (пульсация артерий сохраняется). Больной несколько раз сжимает пальцы в кулак.
3.Кожу в месте инъекции очищают, широко обра­батывают этиловым спиртом, отгораживают стериль­ным материалом.
4.Хорошо контурирующуюся или пальпирующу­юся вену фиксируют вместе с кожей пальцем левой руки, после чего делают прокол кожи рядом с веной.
5.Иглу устанавливают над веной и осторожным движением под острым углом прокалывают ее пере­днюю стенку. Иглу по вене продвигают на 1—1,5 см,
пока из иглы не покажется кровь. Иногда для этого тре­буется оттянуть назад поршень шприца.
6.При введении лекарственных средств жгут сни­мают, при длительных инфузиях иглу фиксируют к коже при помощи полосок липкого пластыря.
7.По окончании вливания иглу быстрым движени­ем извлекают, место пункции обрабатывают этиловым спиртом, накладывают стерильную салфетку, руку на несколько минут сгибают в локтевом суставе.
Действия при возможных ослож­нениях:
•выход иглы из вены (в месте введения появляет­ся припухлость): иглу извлекают, накладывают давящую повязку, венепункцию производят в другом месте;
•паравенозная гематома: накладывают полуспир­товой компресс до рассасывания ее в течение 5— 6 дней;
•паравазальное введение лекарственных веществ: движением поршня назад отсасывают, насколь­ко возможно, введенный в ткани раствор, дру­гим шприцом через ту же иглу вводят 20—30 мл 0,5% раствора новокаина или физиологического раствора. Накладывают согревающий компресс;
•тромбирование иглы: извлечь иглу из вены, пунк­тировать другую вену новой иглой;
•тромбофлебит: прекращают инъекции в поражен­ную вену, накладывают повязку с гепариновой мазью, в тяжелых случаях назначают антибиоти­ки, аспирин, десенсибилизирующие средства, ко­нечность иммобилизуют;
•озноб, повышение температуры тела больного: переливание прекращают, вливаемую жидкость отправляют на исследование(инфицированность, присутствие пирогенных веществ).